São muitas alterações corporais na gestação, as quais acabam impactando e gerando alterações estéticas.
As adaptações anatômicas e bioquímicas de todos os aparelhos e sistemas na gestação decorrem, em quase sua totalidade, de reações orgânicas à presença do concepto e seus tecidos, da sobrecarga hormonal experimentada pela gestante ou da ação mecânica desencadeada pelo útero gravídico.
De forma geral, todas as adaptações visam promover condições para um desenvolvimento fetal adequado e em completo equilíbrio com o organismo materno. No entanto, algumas modificações podem agravar entidades mórbidas pré-existentes ou produzir sintomas que, mesmo fisiológicos, são incômodos.
A diferenciação precoce entre os sinais e sintomas decorrentes das adaptações fisiológicas e aqueles oriundos de condições patológicas é a medida mais simples e eficaz durante a assistência pré-natal para assegurar uma gestação bem sucedida.
As alterações fisiológicas da gravidez produzem manifestações sobre o organismo da mulher que, muitas vezes, são percebidas como “doenças”. Cabe ao profissional de saúde a correta interpretação e a devida orientação à mulher, sem a banalização de suas queixas.
As orientações descritas a seguir são válidas para os casos em que os sintomas são manifestações ocasionais e transitórias, não refletindo, geralmente, doenças clínicas mais complexas. A maioria dos sintomas e sinais diminui e/ou desaparece com orientações alimentares, posturais e, na maioria das vezes, sem o uso de medicamentos, que devem ser evitados ao máximo.
Alterações Corporais na Gestação- Modificações cutâneas:
Alterações atróficas:
- Estrias
São mais frequentes no período gestacional. Como não há alterações da qualidade das fibras colágenas nem da constituição da epiderme, atribui-se sua ocorrência à hiperfunção das glândulas adrenais, portanto ao hipercortisolismo típico da gravidez. Os fatores de risco para o desenvolvimento das estrias são história familiar e, marcadamente, ganho de pelo excessivo na gestação. A distensão da pele do abdome, das mamas e do quadril pode provocar o aparecimento de estrias nessas regiões e até o momento não há comprovação de tratamento eficazes.
Alterações vasculares:
Resultam de uma vasodilatação importa pelo padrão hormonal da gestação, sobretudo pelo aumento do estrogênio.
- Eritema Palmar
Surge em toda a superfície palmar. Esta se apresenta com vermelhidão difusa, que é mais pronunciada sobre as eminências tênares e hipotênares, que pioram com a evolução da gravidez. É encontrado em até 70% das mulheres, independente de raça. Na maioria dos casos desaparece após a gravidez.
- Telangiectasias ou angiomas ou aranhas vasculares
São diminutos vasos que se ramificam de um corpo central. Aparecem como pequenas elevações vermelhas na pele, principalmente na face, pescoço, parte superior do tórax e nos braços. Surgem em 60% das mulheres brancas e em 10% das afro-americanas durante a prenhes. De forma análoga ao eritema palmar, na maioria dos casos desaparece após a gravidez.
Alterações pigmentares:
A hiperpigmentação da pele da gestante está relacionada aos altos níveis de progesterona, que aparecem aumentar a produção e secreção do hormônio melanotrófico da hipófise. Agindo sobre moléculas de tirosina da pele, induz a produção excessiva de melanina.
Melasma: Máculas hipercrômicas, acastanhadas da face.
Linha nigra: Corresponde a pigmentação de cor preto acastanhada na linha média do abdome resultante da ação estimulante sobre os melanócitos.
Aréola mamária
Sinal de Hunter: Pigmentação periareolar que determina o surgimento da aréola secundária nas gestantes.
Outras alterações corporais durante a gestação:
- Acne
O aumento da secreção das glândulas sebáceas resulta de um incremento da ação progestagênica. A pele da grávida torna-se, então, mais oleosa, o que predispõe à queda capilar e ao aparecimento de acne.
- Edema
O aumento da pressão venosa nos membros inferiores é justificado pela compressão das veias pélvicas pelo útero volumoso. Por essa razão, há maior chances de a gestação apresentar hipotensão, edema, varizes e doenças hemorroidária. A compressão uterina também pode ocorrer sobre vasos maiores, como a veia cava inferior, quando a gestante se encontra na posição supina a partir da segunda metade da gravidez.
- FEG e adiposidade
A adiposidade ocorre devido ao aumento da ingesta de alimentos calóricos, com consequente aumento de peso. Já o fibro edema gelóide ocorre devido ao aumento do peso e alteração na circulação e edema.
Veja, clicando aqui, quais tratamentos podem ser feitos durante a gestação.
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